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Lunes 04 de Julio de 2011 07:14

Hernia Inguinal

por  Dr. Edgar Montes de Oca Durán
Hernia Inguinal
  • El 65% de todas las hernias de la pared abdominal, se presentan en la región inguinal.
  • Las hernias inguinales tienen una incidencia de aproximadamente el 7-8% en la población general, pero depende del grupo de edad, a mayor edad mayor incidencia de hernia inguinal, por ejemplo se dice que en mayores de 75 años, el 30% tendrá hernia inguinal.
  • Son mas frecuentes en varones 7:1 sobre mujeres y del lado derecho.
  • Tienen un riesgo de estrangulamiento del 6% durante la vida, aunque cuando esto sucede las complicaciones son graves.
  • La hernia inguinal sale de la cavidad abdominal a través del orificio inguinal profundo (indirecta) ó a través del piso del conducto inguinal (directa) ó bien por el agujero femoral, estos, son los tres principales sitios donde se produce una hernia inguinal.
  • El diagnóstico es mediante el examen clínico.
  • Los síntomas son una tumoración en la región inguinal, que se hace evidente con los esfuerzos físicos, al estar de pie y/ó al caminar, la misma disminuye o desaparece al acostarse. Los pacientes presentan dolor a nivel inguinal que les impide realizar sus actividades cotidianas, hasta el 30% de los pacientes han faltado al trabajo por esta razón, la hernia se incrementa de tamaño con el tiempo a modo que después, ya no es posible que se reduzca y queda atrapada, incrementándose considerablemente el riesgo de estrangulamiento.
  • Dentro de la hernia, puede quedar atrapado, intestino delgado, colon, vejiga, y grasa que cubre al intestino principalmente y si la hernia se estrangula, cualquiera de estas estructuras, sí esta en el interior de la hernia puede necrosarse y morir por falta de oxígeno, ya que se compromete la circulación totalmente, cuando esto sucede las consecuencias son graves, es necesario abrir el abdomen y realizar resección de intestino u otra estructura atrapada, esto sin duda eleva costos y mortalidad.
  • Haciendo una semejanza para explicar al paciente, el contenido de una hernia sale a través de un orificio de la pared abdominal, como si fuera un orificio en una prenda de vestir, a través de este orificio sale algún contenido, que con el rose de la ropa, se inflama y duele; si usted tiene un orificio en la ropa con que medicamento o remedio lo cierra? Probablemente usted respondió con ninguno, lo que tengo que hacer para cerrarlo es: o lo coso o le pongo un parche, pues efectivamente, el único tratamiento para una hernia es cerrar el defecto mediante cirugía, reducir el contenido de la hernia y colocar un parche al que llamamos malla, que reforzará el conducto inguinal.
  • Idealmente debemos tratar la hernia inguinal antes de presentar complicaciones como atrapamiento o estrangulación, ya que cuando se realiza el tratamiento oportuno, se resuelve con un índice mínimo de posibles complicaciones, ya sea con abordaje abierto o laparoscópico, el paciente se reintegra rápidamente a sus actividades cotidianas y mejora su calidad de vida tras la cirugía, el abordaje laparoscópico esta reservado para aquellos pacientes con hernia inguinal bilateral (de los dos lados) o bien recidivantes (que la hernia volvió a salir). El riesgo de que una hernia recidive o recurra es del 1% si se coloca una malla que da reforzamiento al conducto inguinal, sin embargo si esta no se coloca la recurrencia puede llegar hasta el 30% dependiendo de varios factores, por lo que es aconsejable siempre que sea posible colocar una malla.

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Ultima modificacion el Lunes 09 de Julio de 2012 02:34

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105 comentarios

  • Enlace comentario manuel vasquez Viernes 17 de Junio de 2016 08:08 Publicado por manuel vasquez

    hola doctor tengo una hernia inguinal del lado derecho me podria mandar costos?? musicvasquez9@gmail.com

  • Enlace comentario Dr. Edgar Montes de Oca Durán Martes 23 de Febrero de 2016 17:20 Publicado por Dr. Edgar Montes de Oca Durán

    José Porras con mucho gusto envío a su correo la información.

  • Enlace comentario Jose Porras Lunes 22 de Febrero de 2016 02:09 Publicado por Jose Porras

    Buen dia, tengo una Hernia Inguinal Podria darme el rango de costos?, necesito un aproximado del monto.
    Por ahora no presento dolor ni molestia.
    tengo 30 años

  • Enlace comentario Dr. Edgar Montes de Oca Durán Sábado 30 de Enero de 2016 05:16 Publicado por Dr. Edgar Montes de Oca Durán

    Daniel Guillen, con mucho gusto le mando toda la información a su correo, saludos

  • Enlace comentario Daniel Guillen Martes 26 de Enero de 2016 23:41 Publicado por Daniel Guillen

    Dr. Buena Tarde, mi hijo le diagnosticaron hernia inguinal, podría decirme si hace cirugía pediatrica y el costo aproximado de esta.

    Gracias,

  • Enlace comentario Dr. Edgar Montes de Oca Durán Jueves 15 de Octubre de 2015 21:07 Publicado por Dr. Edgar Montes de Oca Durán

    Carlos, con mucho gusto le mando a su correo la información, saludos

  • Enlace comentario Carlos Gaytan. Godinez Jueves 15 de Octubre de 2015 01:41 Publicado por Carlos Gaytan. Godinez

    Buenas noches, mi nombre es
    Carlos Gaytan G.
    Tengo 2 hernias una en cada ingle, y solicitó
    Por favor si pueden indicarme el costo aproximado
    De operación laparoscopia, de estas.
    Gracias de antemano.
    Mail: cgaytang@hotmail.com

  • Enlace comentario Dr. Edgar Montes de Oca Durán Martes 01 de Septiembre de 2015 14:30 Publicado por Dr. Edgar Montes de Oca Durán

    Roberto: le mando el costo a su correo, saludos.

  • Enlace comentario Robert Jueves 27 de Agosto de 2015 15:43 Publicado por Robert

    Buen dia, tengo todos los sintomas de Hernia Inguinal Podria darme el rango de costos?, se que sera aproximado pero necesito tener idea del monto.
    Por ahora no presento dolor ni molestia, solamente la protuberancia. Saludos

  • Enlace comentario Dr. Edgar Montes de Oca Durán Lunes 26 de Enero de 2015 12:31 Publicado por Dr. Edgar Montes de Oca Durán

    Jorge Casstillo, con mucho gisto le mando a su correo la información.

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